Lancet：神职人员与基层医师协同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多非洲大陆以西非洲国家，大量精神病学病征做传统基督徒神职人员（TFH）提供的照护，但神职人员大多缺少专业的精神卫生培训，近来研究人员评估由TFH和外省医务教育工作者（PHCW）协作进行精神病学病征照护的有效性和开销实用性。 本次研究在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的精神病学病征(阳性和阴性遗传性量表[PANSS]总分≥60)病征随机分为合组介入和原则上疗程，介入小组病征做TFH和PHCW合组介入，为期6个月。研究的主要终点为随访3个月和6个月时，PANSS精神病学病征增加的差异，同时评估病征合组行动受限的比例（如受限），并评估介入的开销实用性。 51个部落社区参与研究，其中介入小组26个，对照小组25个，总计307名病征，介入小组166人，对照小组141人，病征中年长占多数62%，介入小组两条线PANSS罚球为107.3，对照小组为108.9，93%的病征启动6个月随访，介入小组PANSS罚球上升至53.4分，对照小组为67.6分。两条线时，介入小组病征合组行动受限率为57%，6个月后上升至9%，对照小组两条线时合组行动受限率为42%，6个月后上升至10%，差异不显著。介入小组的累积开销更高（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系病症。 在非洲大陆以西非洲国家，精神病学病征做传统基督徒神职人员和外省医务教育工作者的合组照护可更好的增加病征，同时具有更佳的开销实用性。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.